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同心抗疫,护佑新生——我院医院开展“预防出生缺陷日”主题宣传活动
日期:2020-09-14  来源:  浏览人数:762


9月12日是“预防出生缺陷日”,为进一步做好出生缺陷防控工作,宣传普及优生优育知识,提高出生人口素质,我院围绕“同心抗疫,护佑新生”主题,开展了一系列出生缺陷防治宣传教育活动。


活动当日,在A楼门诊大厅,妇产科专家吕玲从怀孕前、怀孕中、分娩后三个生育关键环节,向备孕及孕期女性宣讲婚检、孕检、补服叶酸、合理膳食、产前筛查、超声检查、新生儿疾病筛查等对预防出生缺陷的重要意义;通过LED屏展播“预防出生缺陷”宣传语;义诊现场发放内容丰富的健康教育折页,让群众随取随看,了解预防出生缺陷相关知识。


此次活动,使更多的家庭获得预防出生缺陷科学知识,受益面广,重点突出,真正使预防出生缺陷知识深入人心,唤起全社会的积极参与,为提高出生人口素质起到积极地促进作用。


每个孕妇都想孕育一个健康聪明的宝宝,

以下知识需要每个孕产妇熟知

一、孕期能导致胎儿异常的因素尽量避免

造成出生缺陷的常见原因有:环境因素约占10%,遗传因素约占25%,环境因素与遗传因素相互作用和原因不明者约占65%

1.自身因素

1)自身遗传因素  父母中任何一方有遗传因素都可能影响到胎儿。比如说,有神经管畸形出生经历的父母再次怀孕,发生先天性神经管畸形的比例就比正常的人群要高3倍。

2)母体因素  最常见是妊娠期患风疹、流感等病毒性感染和弓形虫感染,或妊娠合并的疾病,如梅毒、艾滋病、巨细胞病毒等。母亲在妊娠期患感染性疾病,病原体可以通过胎盘感染胎儿,引起胎儿发育不良、畸形,或引起流产、死胎。另外,由于感染,母亲高热、休克、缺氧等,也可以导致胎儿畸形。母亲患有糖尿病可能引起死胎、死产率高;畸形率高包括心脏、神经管缺陷、胃肠、骨骼畸形;巨大儿;新生儿低血糖。而母亲患有甲亢则可能出现新生儿暂时性或持续性甲亢。前者预后好,后者出现骨龄早熟、头小、智力低下、身体矮小等,预后差。另外,胎儿早期最易受致畸影响,特别是受药物影响的时期,在早期发育阶段(受精后34天至妊娠第9周),尤以69周最为敏感,因此时正是胎儿各个器官的形成期。母亲出现感染或者使用药物不当均可能造成出生缺陷。

3)营养  孕期微量元素补充缺乏,例如叶酸、维生素B族以及营养过剩或营养缺乏。

2.环境因素

1)射线、噪声、高温低温。

2)化学污染、食物污染致畸。主要来自大气、土壤、水的各种化学污染,药品、食品添加剂,调味品、化妆品,包括汞、铅、氯化汞、多氯联苯、农药和含一氧化碳、氮氧化物等有害物质的浮尘等直接接触和间接的环境污染,也包括人体某些微量元素,如锌、硒、铜、锰、碘等的缺乏。对于现代女性而言,对胎儿畸形发育产生不良影响的可能就是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质被孕妇的皮肤和黏膜吸收后,可透过血胎屏障,进入胎血循环,影响胎儿的正常发育。

3)吸烟饮酒等不良嗜好,包括二手烟的污染,以及吸毒、软性毒品均有直接影响。

二、孕期常用的检查技术可筛查胎儿的异常

1、 B超检查

11-13+6周的NT(胎儿颈项透明层)检查,可以检出85%的唐氏综合症。

妊娠中期的四维彩超20-24周,胎儿畸形的检出率为60%-75%,此方法还可以作为18-三体和神经管缺陷的筛查方式。孕中期超声影像检查对于发现胎儿结构的异常能做到越来越精确。产前超声检查可发现有以下异常:如羊水量异常(过多、过少);胎儿宫内发育迟缓;胎儿水肿;头面部畸形;神经管畸形;消化道畸形;泌尿系畸形等都是胎儿评估的内容,其结果对妊娠的处理有重要的指导意义。

2、抽血化验

无创产前检测:12-22+6周;中孕期非整倍体血清学筛查(唐氏筛查)15-20周,主要是针对重大的染色体遗传异常方面的检测。

3、羊膜腔穿刺检查胎儿染色体(16-22)周

4、MRI检查

随着MRI技术的发展,以及其无放射性损伤、多切面成像、广阔的视野及良好的软组织对比分辨率等优点,日益成为超声诊断的重要补充。MRI的射频波长为数米,能量仅为10-7ev,对胎儿较安全。MRI能提示胎儿先天性结构畸形的更多细节,MRI在诊断胎儿胸部畸形,尤其是对不典型病变,或者合并多种复杂的畸形可以弥补超声诊断的不足。产前MRI检查可以提供立体、匀质影像,同时清楚显示血供。可以更好地预测出生后胎儿的结果。有助于产前对胎儿的全面评估以及娩出后治疗计划的制定。所以,相对于B超,产前的MRI检查更加有效。

三、预防

凡有下列情况之一者应进行产前诊断:35岁以上高龄孕妇;分娩过畸形儿或先天愚型儿等先天性疾病者,夫妇一方为遗传病或染色体病者,有习惯性流产、早产、死胎、新生儿死亡等不良孕产史者,妊娠早期曾经受过较大剂量辐射,或者受过病毒感染或较长期服用过有致畸副作用的药物者。

四、新生儿出生后评估

新生儿检查项目有以下几种:一、先天遗传代谢性疾病筛查。在新生儿喂奶后两天或生后三天采足跟血以检测甲状腺功能及苯丙酮尿症检查。若结果异常,要进行复查。二、听力筛查。出生后35天在出生医院做听力筛查,15分钟后出结果,出生后42天再进行听力筛查复查。三、先天性心脏病筛查。在出生三天内在出生医院做,通过右上肢及其他肢体血氧饱和度监测做对比,从而得出是否是阳性结果


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